|
||
| TEMEL BİLGİLER TANIMLAMA Dudak, dil, ağız döşemesi, tükrük bezleri, yanak iç kısımları, dişetleri ve damağı etkileyen kötü huylu tümörler. Tümörlerin % 90' ıskuamöz hücre kanserlerdir ve kalanları lenfoma, melanoma,küçük tükrükbezlerinin kanserleri ve sarkomalardır. Etkilenen sistemler: Sindirimsistemil Genetik: • ilgisiz Görünme sıkılığı: • 12 /100.000 (her yıl 30.300 yeni olgu). Her yıl 5000 kişi bu hastalıktan ölür • Ağız boşluğu tümörleri tüm kanserlerin, erkeklerde % 4' ünü, kadınlarda % 2 ' sini meydana getirir • Hurma, taze hurma yaprağı çiğneme alışkanlıkları, sigaranın yananucunu ağız içinde tutma alışkanlığına bağlı olarak, Asya'da ensidansıyüksektir. Yaş : • 50 ve üzeri. Fakat dumansız tütün kullanımı ile genç yaş grubunda artış görülmektedir. Cinsiyet: • Erkek = Kadın BELİRTİ VE BULGULAR • Yutma güçlüğü • Lokmaların burundan geri gelmesi. • Konuşma problemleri • Tümöre bağlı nazofaringeal yetersizlik ve boğaz ağrısı yutulan gıdalrın hava yollarına kaçması. • Yansıyan ağrı nedeniyle tek taraflı kulak ağrısı • Sıklıkla hassas ve infeksiyon ile karışan ağız boşluğunda kitle veyaülser. Genellikle elle muayenede ülserin kendi sınırının ilerisineuzanın sert alana hissedilir. • Sert boyun kitlesi • Boyunda elle gelen lenf bezleri NEDENLERİ • Tütün kullanımı (Dumanlı veya dumansız) • Enfiye kullanımı • Aşırı alkol tüketimi • Dudak kanseri hallerinde ultraviole ışığa maruz kalma • B12 vitamini veya demir eksikliği anemisi. TANI: GÖRÜNTÜLEME • Akciğere sıçramayı ekarte etmek için göğüs grafisi • Kemiğe sıçramayı düşündüren kemik ağrısı varsa kemik scan görüntüsü • Beyin veya karaciğere sıçrama düşündüren klinik varsa Bilgisayarlı tomografi veya MR BİOPSİ • Ayaktan yapılan transoral biopsi kesin tanı koydurur. TEDAVİ UYGUN SIHHİ BAKIM • Cerrahi girişim için hastanın yatırılması • Tedavi lokalizasyona bağlı olarak değişir, örneğin, dil, yanak duvarı, farenks, damak, dudak • Radyasyon (Şua -Işın)tedavisi ve / veya (İlaç) kemoterapi ilebirlikte veya sadece kanserli bölgenin tamamen ameliyatla çıkarılmasıseçilen tedavidir. • Ameliyat edilemeyen lezyonlar radyasyon tedavisi ve / veya kemoterapi ile tedavi edilirler. • Cerrahi gereken hastalarda beslenme normal yara iyileşmesi için enönemli faktördür. Ağızdan beslenme mümkün değilse mideye sondasokularak ve / veya mideye dışardan delik açılarak beslenme gerekebilir. AKTİVİTE • Hastanın fizik durumu tolere edebildiği kadar DİYET • Hastalığın yayılımına ve çiğneme veya yutma kabiliyetine bağlıdır TAKIP HASTANIN İZLENMESİ • Üst hava yolu ve sindirim sisteminde olası odağın veya nükslerintetkiki için rutin periyodik baş ve boyun muayenesi yapılmalıdır. ÖNLEM / KAÇINMA • Tütün içilmesi veya dumansız tütün kullanılmasının önlenmesi • Alkol kullanılmasının önlenmesi BEKLENEN GELİŞME VE PROGNOZ Yeterli tedavi yapılan erken lezyonlarda % 80 'den fazla tedavi sağlanır. |
||