|
||
| Adet kanaması sırasında cinsel ilişki Adet kanaması sırasında cinsel ilişki kurulur mu ? gebe kalınır mı? Bunun cevabı için adet kanamasının ne olduğunu bilmek gerekir.Adetkanaması kadın rahmi içindeki bir dokunun kanayarak dokulmesidir.Budoku gebelik sırasında bebeğin yapıştığı ve beslenmesi için gereklikoşulları sağlayan özel bir yapıdır.İşte bu doku gebelik oluşmadığı heray bir dahaki yumurtlamaya yeniden hazırlanması için üstteki tabakasınıkanayarak doker ve alttan yeni doku oluşmaya başlar. Adet kanamasına ait gerçek dışı uydurmalar;Vücuttaki kirli kan atılmasıgibi, zehirli olduğu,vücuttan atılmasa kişiyi zehirlediği, pis olduğu,bu sırada ilişki kurulursa kısır olunacağı gibi bu şeyler tamamenyanlıştır. Adet sırasındayken seks yapılıp yapılamayacağın cevabı ise koşullara vekişilere ,vede kişilerin inançlarına göre farklılık gösterir. Adet sırasında yani kadının menturasyonu sırasında eğer prezervatifsizcinsel ilişki kurulursa kadın veya erkeğin mikrop kapma şansıolabilir.Çok nadir de olsa adet kanaması sırasında gebe kalmaolasılığıda mevcuttur,bunu da göz ardı etmemek gerekir. Bir çok kadın adetliyken kendilerini itici bulurlar, ve de erkeklerinbu hallerinden rahatsız olabileceklerini düşünürler,oysaki bazırahatsız olan bunu itici bulan erkekler olduğu gibi ,bundan rahatsızolmayan, kadını adet döneminde de arzulayan ve bu sırada cinsel ilişkikurmak isteyen, cinsel ilişki kuran ve de bundan zevk alan bir çokerkekte mevcuttur. Ağrılı cinsel ilişki disparoni Bu durum; cinsel ilişki sırasında vajen girişinde veya derin ilişkideağrı hissedilmesi durumudur. Tıbbi literatürde “Disparoni (ağrılıbirleşme)” olarak geçer. Disparoni yakınması bir çok kadında bulunmaktadır. İlk ilişkidenitibaren bu yakınması olanların yanı sıra yıllar sonra cinsel ilişkisiağrılı olmaya başlayan kadınlar da vardır. Ağrılı ilişkinin nedenleri jinekolojik hastalıklar olabileceği gibipsikolojik de olabilir. Bu yüzden nedenin saptanması için iyi birjinekolojik muayene gereklidir. Tanıda, cinsel ilişki sırasında ağrının oluştuğu yer de önemlidir. Yüzeyel disparoni: Ağrının penisin vajene girişi sırasında dış kısımda hissedilmesidir. Vajen veya vulvanın enfeksiyonları Vajen girişinin darlığı Menopoza bağlı vajinal kuruluk ve atrofi (dokunun küçülmesi) Vajinismus Kızlık zarının kalın olması Vajenin kayganlığını sağlayan sekresyonların (salgıların) az olması gibi durumlar yüzeyel disparoniye neden olabilmektedir. Yüzeyel Disparoni: Vaginaya penisin tam olarak girdikten sonra alt kasık bölgesi veya karında ağrı hissedilmesidir. Endometriozis Rahim, yumurtalık, tüpler veya alt karın bölgesi ile ilişkili hastalıklar derin disparoniye neden olabilmektedir. Bu iki ağrı çeşidinin ayrılması tanıya yardımcıdır. Menopozdaki kadınlarda vajen epitelinin sağlamlığını ve kayganlığınısağlayan estrojen hormonu eksikliği nedeni ile disparoni şikayetiolmaktadır. Bu problem, menopozal hormon tedavisi ile kolaylıkladüzelebilmektedir. Çünkü menapoz sonrasındaki kadınlara östrojenverilmesi vajina ve klitoristeki kan akımını artırır. Yaşlanma ve menapoz sonucu en sık karşılaşılan cinsel yakınmalar istekkaybı, ağrılı cinsel birleşme, cinsel cevabın azalması, orgazmaulaşmada zorluk ve genital duyarlığın azalmasıdır. Islanmanın azalmasıve duyarlığın bozulması östrojen düzeylerinin düşüklüğü ileilişkilidir. Testosteron düzeylerinin düşük olması cinsel uyarılma,genital duyarlık, libido ve orgazmdaki azalma ile birliktedir. Bütün bu durumların dışında herhangi bir neden saptanamayan disparonihastaları da bulunmaktadır. Böyle bir durum daha çok kadının bilinçaltını etkileyen psikolojik bir durumla ilgilidir. Bu gruptakihastalar, psikolojik danışmanlıkla tedavi edilmelidir. Aft nedir? TANIM: Aft ağız içerisinde sıklıkla yanak ve dudak mukozasında, dil üzerinde,yumuşak damakta, farenkste, diş eti üzerinde görülen solgunsarı-kırmızı hale ile çevrili oldukça ağrılı ülserleşmiş lezyonlardır.Toplumun %18-20 az ya da çok aft sorunu ile karşı karşıyadır.Bayanlarda daha sıklıkla rastlanır. Aft genellikle tek olarak seyretsede aynı anda birkaç bölgede birden görülebilmektedir. Aftın oluş nedenini belirlemek için çeşitli araştırma yapılmıştır.Ancak aftın oluşumunu hızlandırıcı ve seyrini kötüleştirici birçokfaktör faktör saptanmasına karşın oluş nedeni tam olarakbelirlenememiştir. Bu nedenle aft oluşumunu hızlandıran ve iyileşmesini geciktiren faktörlerden bahsetmek mümkündür. Aft oluşumunda hangi faktörler önemlidir? STRES Günümüzde migren, yüksek tansiyon ve gastrit gibi birçok hastalığınnedenleri arasında kabul edilen stres aft oluşmasının en önemlinedenlerinden birisidir. Hanımlarda premenstural gerginlik(adet öncesi dönem) de aft oluşumunu hızlandıran faktörlerdendir. YİYECEKLER Turunçgiller, sirke, turşu, patates cipsi, tuzlu ve baharatlı çerezlergibi ağız mukozasını tahriş edebilen yiyecekler aft oluşumunuhızlandıran önemli faktörler arasında sayılmaktadır.Bunların yanı sırabazı bünyeler için alerjik olabilen kara buğday, çavdar, arpa,çikolata, fındık, kabuklu deniz hayvanları, soya, domates, bazıpatlıcan, elma, incir, peynir gibi yiyecekle.de aft oluşumunuhızlandırırlar. TRAVMA Yanak dil dudak ısırma, sert yiyeceklerin tahrişi ve yumuşak olmayandiş fırçalama işlemleri ve iyi adapte olmayan protezlerin neden olduğuvuruklar aft için uygun zeminin oluşmasına yardımcı olurlar. DİŞ MACUNU Diş macunlarının temizleme özelliğini artırmak için köpük yapıcı olarakyapılarına katılan "sodyum lauryl sulhate" ( SLS ) mukoza hücrelerininyıkımını artıran tahriş edici bir kimyasaldır. SLS bu özelliği ile aftoluşumu üzerine direkt etkili olan bir maddedir. Özellikle aft sorunu olan kişilerin kullanabilmesi için günümüzde dahaaz oranda (%1.25) SLS içeren diş macunları üretilmektedir. (Tom's ofMaine Natural Toothpaste , Oral-B Sensitive Fluoride Toothpaste.) SİSTEMİK HASTALIKLAR Behçet Hastalığı: Genital ülser, konjuktivit, retinit, lokositoz gibi,birçok sistemik belirtiler yanında ağız içerisinde oluşan tekrarlayıcıaftlarla kendini gösteren bir hastalıktır. Birçok malign ve otoümmin hastalıklarla birlikte de tekrarlayıcı aftlar görülebilmektedir. DİĞER NEDENLER B12 vitamini ve demir noksanlığı,sigara içme, tütün çiğnemenin gibialışkanlıkların de aft oluşumuna katkıda bulunan önemli faktörlerolduğu bilinmektedir. yukarı Tedavi Aftlar herhangi bir tedavi uygulanmasa da genellikle 7-10 gün sonrakendiliğinden iyileşmektedir. Aft sorunu ile karşı karşıya olanlarınaşağıda sıralanan işlemlerden birini yada birkaçını uyguladıklarındadaha rahat bir periyot geçirmeleri mümkündür: Ağrıyı azaltmak ve iyileşme periyodunu kısaltmak için: Sıcak, asidik ve tahriş edici gıdalardan kaçınılmalır. "2% hydrogen peroxide" solusyonuna batırılan pamuk yada gazlı bez ile aft bölgesi temizlenebilir. Su ile karbonat karışımından hazırlanan ince yapılı bir krem aft üzerine sürülebilir. Yarım bardak suya yarım kaşık tuz ilavesi ile elde edilen solusyonla günde üç kez gargara yapılabilir, Yemeklerden önce aft bölgesine "xylocaine" solusyonu ya da ağız için hazırlanmış anestezik kremler uygulanabilir. Aft üzerine uygulanacak "orabase", "Gly-oxide", "Cankaid","Ambesol" gibi ağız içi kremler uygulanabilir. "sucralfate" tableti ılık suda eritip gargara yapılabilir. Özellikle aftı başlangıç aşamasında "tetrasiklin" tableti suda eriterekelde edilen solusyon ile gargara yapmak aftın fazla büyümesini engellerve ağrıyı azaltır. Gene aftın başlangıç safhasında bölgeye bir topikal steroid "%0.1 liktriamcinalone" uygulanması ya da steroidli bir gargara "betamethasonesyrup" ile gargara yapmak aftın fazla büyümesini engeller ve ağrıyıazaltır. "Chlorhexadine" gargaralar iyileşme periyodunu kısaltır. "Tetrasiklin" şurup la hazırlanan 12,500 unite "nystatin", 1.25 mg"diphenhydramine", ve 0.25 mg/m "hydrocortisone" karışımı 'shotgun'solusyonu olarak kullanılabilir. Aids HIV Nedir Ve Nasıl Bulaşır? HIV kelimesinin açılımı Human Immunodeficiency Virüs'tür (İnsanlarınBağışıklık Sisteminin Çökmesine Neden Olan Virüs). Bu ifade, bağışıklıksisteminin zayıflamasına yol açabilen bir virüs anlamına gelmektedir.Bağışıklık sisteminiz normalde, sizi bakteri ve virüs gibi mikroplardankorur. HIV, vücut sıvıları yoluyla bulaşır. HIV virüsü taşıyanbirisiyle korunmadan seks yaparsanız veya aynı iğneyi paylaşırsanız HIVvirüsü size de bulaşır. Ya da HIV virüsü taşıyan bir anne HIV'ibebeğine bulaştırabilir. HIV Nedir? HIV, AIDS'e yol açan virüstür. HIV, Human Immunodeficiency Virus(Bağışıklık Sisteminin Çökmesine Neden Olan Virüs) kelimelerininkısaltmasıdır. HIV virüsü taşıyan insanlar "HIV pozitif" veya "HIV enfeksiyonlu" olarak adlandırılır. HIV virüsü, bağışıklık sisteminize zarar vererek sizi hasta eder.Bağışıklık sistemi vücudunuzu mikroplardan korur. Bağışıklık sisteminizçalışmadığında, mikroplar sizi daha kolay hasta edebilir. Ancak, hasta görünmeyebilir veya hissetmeyebilirsiniz. HIV virüsü taşıdığınızı bile bilmeyebilirsiniz. AIDS Nedir? AIDS, HIV virüsü bağışıklık sisteminizi zayıf hale getirdikten sonraortaya çıkan hastalıktır. AIDS, Acquired Immunodeficiency Syndrome(Edinilmiş Bağışıklık Yetersizliği Sendromu) kelimelerininkısaltmasıdır. AIDS hastası insanlar, bağışıklık sistemi güçlü olan insanlarıetkilemeyen mikroplar nedeniyle kötü enfeksiyonlara yakalanırlar. AIDShastası olmadan yıllar önce HIV virüsü almış olabilirsiniz. HIV Virüsü Kadınlara Nasıl Bulaşır? HIV virüsü iki temel yolla bulaşır. 1. Seks HIV vücudunuza HIV virüsü taşıyan birisinin kanı, spermi veya vajinalakıntıları yoluyla bulaşır. Bu durum, vajinal, anal veya oral sekssırasında gerçekleşebilir. Lateksten yapılmış bir prezervatif kullanarak HIV virüsündenkorunabilirsiniz. Doğum kontrol hapları ve lateks olmayanprezervatifler, sizi HIV virüsünden koruyamaz. HIV virüsü hem bir erkekten hem de bir kadından bulaşabilir. Herhangibir cinsel hastalığınız varsa HIV virüsünün size bulaşma ihtimali dahayüksektir. 2. İlaçlar HIV virüsü taşıyan birisiyle kirli bir iğneyi paylaşırsanız, virüsbulaşabilir. Dövme ve vücuda piercing yaptırma işlemlerinde kullanılaniğneler, temiz değilse HIV bulaştırabilir. HIV Kadınlara Nasıl Bulaşır Bir Erkekle Seks %36 İğne Paylaşımı %14 Sebebi Bilinmiyor %50 HIV ile ilgili Uyarı İşaretleri Bazı HIV virüsü belirtileri şunlardır : Öksürme, ishal, kilo kaybı, gece terlemesi, yorgunluk hissi İlginç renkli veya kokulu bir vajina akıntısı Yinelenen veya kalıcı vajina enfeksiyonları Vajinada veya vajina çevresindeki yara veya acı Adet dönemlerinde ani bir değişim Adet dönemleri arasında karın ağrısı Seks sırasındaki olağandışı acı veya ağrı Dilinizde veya ağzınızın içinde beyaz noktalar veya yaralar HIV Testi Yaptırma Aşağıdaki durumlar sizin için geçerliyse HIV testi yaptırmalısınız: İğneleri paylaşıyorsanız Eşiniz ilaç kullanmışsa veya kullanıyorsa Vücudunuzda herhangi bir HIV belirtisi varsa Prezervatif kullanmadan seks yaptıysanız da test yaptırmalısınız. Test yaptırmak basit ve kolaydır. Test sonucunda virüstaşıyıp taşımadığınızı öğrenebilirsiniz. Ancak, virüsün bağışıklıksisteminize ne kadar zarar verdiğini öğrenemezsiniz. Nasıl Test Yaptırabilirim Bazı yerlerde, adınızı vermeniz gerekmez, testin sonuçları yalnızca size bildirilecektir. Diğer yerlerde, sonuçlar sağlık yetkilinize veya danışmanınıza dabildirilir. Ancak, sağlık yetkilileri genellikle siz izin vermedikçesonuçları başkasına vermezler. Tedavi Olma HIV için herhangi bir tedavi bulunmamaktadır. HIV virüsü taşıyan binlerce kişide yapılan çalışmalar, kombinasyon tedavisinin,insanların daha iyi hissetmesine ve daha uzun yaşamasına yardımcıolabildiğini göstermiştir. Bir doktorla, hemşireyle veya danışmanla konuşun. Tedavi seçenekleri hakkında size daha fazla bilgi verebilir. Gereken Cevapları Alma Bugün, birçok yerde AIDS testi yaptırabilir ve AIDS konusundaki sorularınıza yanıt alabilirsiniz: Sağlık bakanlığına bağlı birimlerde veya yerel sağlık kuruluşlarında Devlet kliniklerinde Özel doktorlarda Özel laboratuarlarda Birçok devlet kliniğinde test işlemi ücretsiz olarak veya çok az bir ücretlegerçekleştirilmektedir. Ayrıca, doktorunuz da HIV testi yapabilir vesonuçları verebilir. Evde test yaptığınız takdirde sonuçlar içindanışabileceğiniz yerler bulunmaktadır. Hamile olan veya hamile kalmayı planlayan kadınlar için daha fazla bilgi verilebilir. HIV Virüsüyle Nasıl Savaşabilirsiniz? HIV virüsü taşıdığınızı bir kere öğrendikten sonra, sağlık uzmanlarıylabirlikte hareket etmeniz her zaman çok önemlidir. Nasıl yürüdüğünübiliyorsanız, tedavinize devam etmek her zaman daha kolaydır. Virüsnasıl çoğalıyor? İlaçlar, virüsle savaşmanıza nasıl yardım ediyor?Virüsünüzün ve ilaç tedavinizin ne durumda olduğunu daha iyi anlamanızayardımcı olmak için bu soruların cevapları verilmiştir. HIV de dahil olmak üzere virüsler, kendi kendilerini kopyalayamazlar,çoğalamazlar.Varlığını sürdürmek için HIV virüsünün vücudunuzdakisağlıklı bir hücreyi işgal etmesi gerekmektedir HIV virüsü, CD4 hücrelerini işgal etmeye eğilimlidir. CD4 hücrelerivücudun bağışıklık sisteminin sizi hasta edebilecek mikrop ve virüslerekarşı korumasına yardımcı olan özel hücrelerdir SIK SORULAN SORULAR: Ben HIV (+) Bir Kişiyim. Bu AIDS Hastası Olduğum Anlamına mı Geliyor? "HIV (+)" test sonuçları, sizin AIDS'e neden olan virusla (HIV) enfekteolduğunuz anlamına geliyor. CD4+ T hücre sayınız 200hücre/mm3'ün altınadüştüğünde ve/veya AIDS ile ilişkili bir hastalık (fırsatçıenfeksiyonlar ve Kaposi Sarkomu gibi) gelişirse HIV AIDS hastalığınadoğru ilerler. CD4+ T Hücre Sayısı Ne Demektir? CD4+ T hücre sayısı kişinin ölçülen CD4+ T hücre miktarı demektir. HIVkişinin bu hücrelerini enfekte eder ve çoğalmak (kendi kopyasını yapar)için bu hücreleri kullanır. Bu hücreler zarar gördükçe kişininbağışıklık sistemi zayıflar ve kişi fırsatçı enfeksiyonlara(bakteriyel, viral, parazit ve mantar gibi) daha çabuk yakalanır. Viral Yük Nedir? Viral yük insanın kanında bulunan virus (HIV) miktarıdır. Yüksekmiktarda viral yükü olan olan kişi, düşük viral yükü olan kişiden dahaçabuk AIDS geliştirir. CD4+ T Hücresi Nedir? CD4+T hücrelerine, akyuvarlar, T yardımcı hücreleri de denilmektedir.İnsan bağışıklık sisteminde diğer hücrelerle birlikte hastalıklarakarşı savaşırlar. HIV, çoğalmak için bu hücreleri kullanır. Sağlıklıbir kimsede CD4+T hücre sayısı 800-1200/mm3 kadardır. Hangi Testler Yapılabilir? Türkiye'de kan ve kan ürünlerini toplayan ve saklayan merkezlerde (KanBankaları-Kızılay Kan Merkezi gibi) alınan her kan bağışında, HIV,Hepatit-B ve Hepatit-C virus antikorları veya antijenleri açısındantarama yapılması kanunen gereklidir. Nerelerde Bakılabilir? Tanı ELISA yöntemiyle konur. ELISA virusun bulaşmasından sonra 10-12 haftada sonuç verebilir. HIV tedavisine başlamadan önce doktorunuz tam bir hikaye almalı, fizikmuayene yapmalı ve kan testlerini istemelidir. Bu testler tam kansayımı, viral yük testi ve CD4+ T hücre sayımını içerir. Ayrıcaenfeksiyonlar için gerekli diğer testler (sifiliz, tüberkülin deritesti, toksoplazma antikor testi ve kadınlar için jinekolojik Pap Smeartesti) yapılmalıdır. Viral Yük testi ve CD4+ T hücre ölçme testi, HIVtedavisine başlamadan önce mutlaka yapılmalıdır. Nasıl Bir Doktora Gitmeliyim? HIV tedavisi kompleks bir tedavi olduğundan doktorunuzda HIV ve AIDStedavisi konusunda uzman olmalıdır. Tedaviniz hakkında karar verirkenyakından çalışabileceğiniz birine ihtiyacınız olur ve bu yüzdenkendinizi rahat hissedebileceğiniz bir kişi olmalıdır. Bu HIVtedavisinin yararları ve riskleri hakkında herşeyi rahatlıklasorabilmeniz için önemlidir. Ayrıca Türkiye 'de AIDS tanı ve tedavisihakkında sizi yönlendirebilecek ve yardımcı olabilecek merkezlerbulunmaktadır. KAYNAK: www.aids.gen.tr |
||